PFO Nedir ve Nasıl Ortaya Çıkar?
PFO, yani Patent Foramen Ovale, doğum öncesi dönemde bebeğin kalbinin sağ ve sol kulakçıkları arasında bulunan foramen ovale adı verilen bir açıklığın, doğumdan sonra kapanmaması durumudur. Bu açıklık normalde bebeklik döneminde kendiliğinden kapanır. Ancak bazı durumlarda, nedeni tam olarak bilinmeyen sebeplerden dolayı kapanmaz ve bu durum PFO olarak adlandırılır.
Kalbin sağ ve sol üst odacıkları arasında kapak gibi işlev gören bu açıklığın kapanmaması, genellikle belirti vermez ve çoğu kişi PFO olduğunu fark etmeden yaşamına devam eder. PFO’lu bireylerin büyük bir kısmı sağlıklı bir yaşam sürerken, bazı kişilerde çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir.
PFO Belirtileri ve Riskleri
PFO belirtileri genellikle hafif seyreder ve çoğu insan bu durumu fark etmez. Ancak bazı bireylerde PFO, migren, ayakta dururken veya kalkarken nefes darlığı gibi belirtilere neden olabilir. Özellikle genç yetişkinlerde, nedeni açıklanamayan inme vakalarında PFO’nun varlığı araştırılmalıdır. PFO, belirli felç türleri için risk faktörü olabilir ve bu durum genç bireylerde daha belirgindir.
Araştırmalar, sağlıklı yetişkinlerin yaklaşık %20’sinde PFO bulunduğunu ve PFO’lu genç yetişkinlerde inme riskinin, PFO’su olmayanlara kıyasla %40-50 daha yüksek olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, 60 yaş altında nedeni bulunamayan inme vakalarında PFO açısından detaylı incelemeler yapılması önerilir. PFO ile nedeni bilinmeyen inme arasındaki ilişki, özellikle genç yetişkinlerde daha belirgin olup, bu durumu yaşayan bireylerin tekrar inme geçirme riski yıllık %2.5 oranında bildirilmiştir.
PFO’nun Diğer Etkileri ve Tedavi Yöntemleri
PFO nedir denildiğinde dalgıçlar üzerindeki etkisi de dikkat çekicidir. PFO bulunan dalgıçlarda, dalış sırasında vurgun yeme riski PFO’su olmayanlara göre beş kat daha fazladır. Dalgıçlık kurallarına uyulmadığında damar içinde oluşan hava kabarcıkları PFO’dan geçerek çeşitli sağlık sorunlarına neden olabilir. Ancak kurallara dikkat edildiğinde, PFO dalgıçlık yapmaya engel teşkil etmez.
Migrenle olan ilişkisi tam olarak çözülmemiş olmasına rağmen, aura ile seyreden migren vakalarında PFO’nun rolü olabileceği düşünülmektedir. Auralı migren vakalarında PFO sıklığının sağlıklı bireylere göre iki katına kadar arttığı ve PFO kapatılmasının migren kaynaklı baş ağrılarını azalttığı bilinmektedir.
PFO ne demek araştırdıktan sonra tedavisi genellikle gereksizdir, çünkü PFO’nun kendisi doğrudan bir hastalık olarak kabul edilmez. Tedavi, sadece komplikasyonların gelişmesi durumunda düşünülmelidir. Bu noktada, birçok kişinin aklına felç geçirmeden önlem alamaz mıyız? sorusu gelir. Tıbbi tedavi kararları, her zaman risk-fayda analizine dayanır. PFO tedavisinde kullanılan yöntemler arasında kan sulandırıcı ilaçlar ve ameliyatsız yöntemle şemsiye benzeri cihazlarla kapatma işlemi bulunur. Ancak, bu tedavi yöntemlerinin de ciddi yan etkileri ve riskleri vardır. Dolayısıyla, her PFO vakasında tedaviye başlamak yerine, tedavi kararları kişiye özgü risk değerlendirmeleri yapılarak verilmelidir.
PFO yaygın bir durumdur ve çoğu insan bu durumla sorunsuz bir şekilde yaşayabilir. Ancak belirli risk faktörleri ve sağlık sorunları göz önüne alındığında, detaylı inceleme ve gerektiğinde tedavi önemlidir.
